尖锐湿疣有哪些检查项目

  尖锐湿疣的病原体是人乳头状瘤病毒(HPV),在自然界中广泛存在,人类感染HPV十分普遍,感染率也很高,据报道,在性活跃人群中20%~80%以上的人有HPV感染史。天津津门中医院妇科专家说,近年来,在我国尖锐湿疣上升趋势非常明显,尤其是女性,由于生理结构特点,感染HPV的几率较男性要高。因此女性更加要重视尖锐湿疣的防范。


  如何发现尖锐湿疣就是防范尖锐湿疣的关键,天津津门中医院妇科专家指出,尖锐湿疣的检查项目主要有以下五种:


  一、醋酸白试验


  用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。


  二、免疫组织学检查


  常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。


  三、组织化学检查


  取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。


  四、病理检查


  主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向, 则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。


  五、基因诊断


  迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。


  天津津门中医院专家温馨提醒:尖锐湿疣的检查至关重要,患者朋友应该积极配合医生的医嘱。患有尖锐湿疣的女性朋友一定要及时到医院进行的治疗,以避免尖锐湿疣影响自己以及家人的健康!

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